Изотретиноин — это лекарственное средство, применяемое в дерматологической практике, которое относится к группе препаратов-ретиноидов. Средство обладает системным дерматотропным действием и может применяться как внутрь, так и наружно (местно). Кроме того, при наличии соответствующих показаний препарат применяют ректально.
Состав и форма выпуска
В чистом виде Изотретиноин представляет собой оранжевый или желтовато-оранжевый кристаллический порошок. Данный лекарственный препарат выпускается в форме капсул для приема внутрь, а также в виде мази. Кроме того, существует лекарственная форма препарата под названием Изотретиноин Роаккутан, также выпускаемая в форме капсул для приема внутрь.
Капсулы для приема внутрь содержат по 2,5, 5, 10 или 20 мг действующего вещества изотретиноина. В одной капсуле Изотретиноина Роаккутана содержится 10 или 20 мг активного компонента. В состав мази Изотретиноин помимо действующего вещества включены вспомогательные компоненты.
Врачи отмечают, что изотретиноин является одним из самых эффективных средств для лечения тяжелых форм акне, особенно когда другие методы не приносят результатов. Этот препарат, производный витамина А, помогает снизить выработку кожного сала и уменьшить воспаление. Однако специалисты предупреждают о необходимости строгого контроля за состоянием пациента во время терапии, так как изотретиноин может вызывать серьезные побочные эффекты, включая нарушения функции печени и влияние на психическое здоровье. Врачи подчеркивают важность предварительного обследования и регулярного мониторинга, чтобы минимизировать риски и обеспечить максимальную эффективность лечения. Кроме того, они рекомендуют использовать препарат только по назначению и под наблюдением квалифицированного специалиста.
Фармакологическое действие
Изотретиноин обладает противовоспалительным, антисеборейным, себостатическим, кератомодулирующим и иммуномодулирующим эффектами, которые проявляются при системном наружном применении. Кроме того, препарат усиливает регенеративные процессы в коже.
Механизм фармакологического действия лекарственного средства основан на его способности оказывать положительное воздействие на состав кожного сала, снижать его выработку и облегчать выделение из сальных желез, а также устранять воспалительный процесс, наблюдающийся вокруг желез при угревых заболеваниях.
Показания
Лекарственный препарат в форме капсул применяется внутрь или ректально при акне, не поддающихся другим видам лечения, и при тяжелых формах акне, таких как конглобатные, узелково-кистозные, а также акне с высоким риском образования рубцов. Изотретиноин Роаккутан используется для лечения угревой болезни.
Мазь предназначена для местного применения и используется при лечении периорального дерматита, угрей обыкновенных, розацеа и себорейного дерматита.
Изотретиноин — это мощное средство, используемое для лечения тяжелых форм акне, и мнения о нем варьируются. Многие пациенты отмечают значительное улучшение состояния кожи после курса лечения, что позволяет им вернуть уверенность в себе. Однако не все отзывы положительные. Некоторые пользователи сообщают о серьезных побочных эффектах, таких как сухость кожи, губ и глаз, а также о возможных изменениях настроения. Важно отметить, что лечение изотретиноином требует тщательного медицинского контроля, так как препарат может влиять на печень и уровень холестерина. Несмотря на риски, для многих людей изотретиноин становится последней надеждой на избавление от акне, и они готовы пройти через трудности ради достижения желаемого результата.
Инструкция по применению Изотретиноин (способ и дозировка)
Капсулы следует принимать во время еды. Суточная доза препарата может употребляться как в один, так и в несколько приемов.
Начальная доза Изотретиноина и Изотретиноина Роаккутана для приема внутрь составляет 0,5 г в сутки. В течение ограниченного периода времени препарат может быть назначен в максимальной суточной дозе, которая определяется исходя из расчета 1 мг/кг массы тела. Поддерживающая суточная доза в форме капсул варьируется в диапазоне от 0,1 до 1 мг на 1 кг массы тела.
Длительность лечения составляет 16 недель. Спустя 8 дней после его окончания назначают повторный курс.
При ректальном использовании суточная доза препарата устанавливается исходя из расчета 0,5–1 мг/кг массы тела. Введение следует осуществлять в положении лежа, один раз в сутки перед сном. Длительность терапии составляет от 8 до 12 недель. Между курсами лечения выдерживаются интервалы сроком 1–2 месяца.
Мазь используют местно. Ее наносят на пораженные области кожи дважды в сутки. Длительность лечения при использовании данной лекарственной формы препарата может составлять от 4 до 6 недель.
В период лечения Изотретиноином проводится контроль функции печени, а также уровня глюкозы и липидов. Женщинам репродуктивного возраста надлежит использовать надежные методы контрацепции, причем не только во время применения препарата, но и за 4 недели до лечения, и в течение месяца после полного завершения терапии.
Лекарственное взаимодействие
При сочетании препарата с витамином А его токсическое воздействие заметно усиливается. Также не следует применять Изотретиноин и Изотретиноин Роаккутан в комбинации с прогестероном, так как это ослабляет их фармакологическое действие. Кроме того, препарат не используют одновременно с антибиотиками группы аминогликозидов из-за риска развития внутричерепной гипертензии.
Противопоказания
Гиперчувствительность, для капсул — установленная или планируемая беременность, период грудного вскармливания, выраженная гиперлипидемия, гипервитаминоз А, печеночная недостаточность. Также препарат не назначают в период проведения сопутствующей терапии тетрациклинами.
Дополнительными противопоказаниями для ректального применения являются заболевания прямой кишки. При местном применении препарата не рекомендуется наносить мазь на обширные участки кожи в период беременности или ее планирования, а также в период кормления грудью.
Ограничениями к системному применению являются: ожирение, сахарный диабет, нарушение липидного обмена, алкоголизм и депрессия в анамнезе. Кроме того, препарат с осторожностью назначают для ректального и наружного применения при заболеваниях почек и печени.
Побочные эффекты
Способен вызывать следующие побочные эффекты:
- кожная сыпь, зуд, дерматит, сухость слизистых оболочек, ладонно-подошвенное шелушение, хейлит, потливость, эритема, паронихии, повышенное разрастание грануляционной ткани в области поражений, дистрофия ногтей;
- ослабление слуха, ухудшение ночного зрения, светобоязнь, конъюнктивит, помутнение роговицы;
- головная боль, суставные и мышечные боли;
- нейтропения, анемия, повышение СОЭ, изменение количества тромбоцитов, повышение концентрации глюкозы и ТГ;
- носовое кровотечение;
- появление новых высыпаний, отечности, зуда и покраснения кожи на 1–2 неделе применения препарата (при наружном и ректальном применении).
В редких случаях при применении препарата могут наблюдаться васкулит, истончение волос, фоточувствительность, колит, судорожные припадки, кровотечения из ЖКТ, депрессия, гиперостозы, а также повышение активности печеночных трансаминаз. В единичных случаях могут проявляться такие побочные действия, как внутричерепная гипертензия и гепатит.
Внимание!
Описание, размещенное на этой странице, является упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением лекарственного средства необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.
Отзывы (3)
Мари
принимала аналог сотрет, по 10 или 20 мг в сутки, т.к. от роаккутана он и дороже по 20 мг 2 раза в сутки просто губы сохли ужасно и желудок стал болеть, так что в комплексе с карсил форте советую, помогает хорошо и сыпь на спине и лице уходит))
Мария
Цитирую: ольга
применяла капсулы 50 мг 2 раза в день, зрение ухудшалось, прошел месяц после применения этого препарата, у меня до сих пор ужасный зуд
, от которого ничего не помогает, что естественно нервы не выдерживают, пью валерьянку в табл. 3 раза по 2 таб, но и это не помогает.
Может доза для вас велика
Читать все комментарии
Вопрос-ответ
Для чего назначают изотретиноин?
Изотретиноин относится к лекарственным препаратам, которые называются «ретиноиды». Он воздействует на определенные рецепторы ядра клетки, чтобы контролировать рост клеток. Изотретиноин может использоваться в качестве препарата для химиотерапии при лечении некоторых видов рака, например нейробластомы.
Как изотретиноин влияет на кожу?
Наиболее эффективный представитель ретиноидов в лечении акне за последние 30 лет — изотретиноин. Он снижает активность сальных желез, подавляет кератинизацию, тормозит размножение бактерий, оказывает противовоспалительное действие.
Как изотретиноин влияет на психику?
Он также обладает психическими побочными эффектами, чаще всего депрессией, реже — психозом и необычным поведением. Сообщалось, что другие редкие побочные эффекты включают гиперостоз и преждевременное эпифизарное закрытие зон роста. Строго противопоказан при установленной и планируемой беременности.
Какие побочки от ретиноидов?
При использовании ретиноидов возможны побочные эффекты, такие как покраснение, шелушение, сухость кожи и повышенная чувствительность к солнечному свету. Однако, справиться с ними можно при помощи простых мер. Во-первых, рекомендуется использовать увлажняющие средства, которые помогут смягчить кожу и уменьшить сухость.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом приема изотретиноина обязательно проконсультируйтесь с дерматологом. Этот препарат имеет серьезные побочные эффекты, и врач поможет определить, подходит ли он именно вам, а также подберет правильную дозировку.
СОВЕТ №2
Обязательно следуйте рекомендациям по применению изотретиноина, включая режим дозирования и продолжительность курса. Неправильное использование может привести к ухудшению состояния кожи или серьезным побочным эффектам.
СОВЕТ №3
Во время лечения изотретиноином важно использовать увлажняющие средства и солнцезащитные кремы. Препарат может вызывать сухость кожи и повышенную чувствительность к солнечному свету, поэтому защита кожи становится особенно актуальной.
СОВЕТ №4
Регулярно проходите контрольные обследования у врача в процессе лечения. Это поможет отслеживать состояние вашего здоровья и при необходимости корректировать терапию, а также минимизировать риск возникновения побочных эффектов.